Terugbetaling

AAF is steeds op voorschrift

Er mogen verschillende blikken op één voorschrift vermeld worden.

 

AAF is een voeding voor medisch gebruik waarbij een financiële tegemoetkoming wordt verleend1. Na een anafylactische shock kan een onmiddellijke tegemoetkoming opgestart worden voor 6 maanden (en niet voor 8 weken zoals in de andere gevallen), aangezien bij deze patiënten een provocatie niet wordt uitgevoerd.

 

Diagnose, voorschrift en aanvraag terugbetaling Neocate Syneo, Neocate LCP of Neocate Junior

De pediater stelt de diagnose, vult het voorschrift in, alsook de aanvraag tot terugbetaling met medisch verslag (er mogen verschillende verpakkingen op 1 voorschrift worden voorgeschreven).

Klik hier om te weten te komen wat er op het medisch verslag kan worden ingevuld.

Voorleggen van de aanvraag aan een adviserend geneesheer

De aanvraag wordt met medisch verslag voorgelegd aan de adviserend geneesheer van de rechthebbende met duidelijke vermelding dat aan de voorwaarden werd voldaan.

Aflevering van de machtiging door de adviserend geneesheer

De adviserend-arts levert een machtiging af met een maximale geldigheidsduur van 6 maanden met mogelijke verlenging. Deze wordt aan de rechthebbende toegestuurd.

Aankoop van het product door de ouders bij de apotheek na ontvangst van de machtiging

De ouders gaan met de machtiging en het voorschrift van de pediater naar de apotheek. Zij betalen €11,37 per blik van 400 g Neocate Syneo, €11,12 per blik van 400 g Neocate LCP of €12,10 per blik van 400 g Neocate Junior. (Aandeel van de andere rechthebbenden volgens categorie II) De machtiging moet telkens voorgelegd worden.

Aankoop product door ouders bij de apotheek in afwachting van machtiging

Indien de ouders nog geen machtiging kunnen voorleggen, zal de apotheker gebruik maken van “Bijlage 30: contante betaling”. Aan de hand van dit formulier kunnen de ouders na ontvangst van de machtiging alsnog het betaalde aankoopbedrag (exclusief remgeld) terugbetaald krijgen.

Aanvraag tot verlenging

Verlenging is mogelijk voor een nieuwe periode van 6 maanden enkel na een positieve Food Challenge uitgevoerd met een product op basis van een extensief hydrolysaat. De “food challenge” is niet vereist indien de patiënt een levensbedreigende anafylactische reactie heeft vertoond of indien de patiënt nog gevoed wordt met TPN.

Download het terugbetalingsformulier

Om terugbetaling te behouden, is na iedere 6 maanden een Food Challenge nodig

Klik hier voor meer informatie.
GA VERDER